Экссудативный отит у ребенка и взрослого

Экссудативный средний отит - заболевание, характеризующееся образованием и скоплением жидкости в барабанной области среднего уха. Экссудат (жидкость) вырабатывает в определенном количестве у каждого человека, но в норме выходит через евстахиеву трубу. Если жидкость задерживается в слуховой трубе длительное время, позже превращаясь в густую слизь, гной или едкий солевой раствор, тем самым вызывает воспаление и нарушает полноценную работу слухового аппарата. Постоянная "сырость" в ушах - идеальная среда для появления и размножения разного вида бактерий, вирусов и грибов. Чаще всего, встречается экссудативный отит у детей дошкольного возраста, из-за анатомического строения уха у ребенка и уязвимого, незащищенного иммунитета. Диагностика и лечение экссудативного отита устанавливается врачом отоларингологом, по результатам беседы, осмотра и исследований.

Симптомы

Своевременно диагностировать заболевание, зачастую бывает непросто, так как симптомы протекают не ярко выраженные, отсутствуют болевые ощущения, общее недомогание и повышение температуры также не наблюдается. Единственными характерными признаками заболевания являются:

• Бульканье в ушах и переливание при наклонах головы;
• Снижение слуха;
• Затруднение носового дыхания;
• Заложенность в ухе;
• Ощущение, что собственный голос звучит в голове непривычно громко и гулко.

Часто, к такому малосимптомному течению заболевания, пациент привыкает и даже снижению слуха не придает особого внимания. Особенно, сложно обнаружить экссудативный отит у ребенка, который может и вовсе не жаловаться на шумы и заложенность ушек, поэтому родителям нужно отнестись с особым вниманием, когда ребеночек стал реже откликаться, стал что-то пропускать мимо ушей и просит значительно громче прибавить телевизор. Основной риск позднего диагностирования - это развитие осложнений, устойчивая тугоухость, атрофия перепонки, у маленьких детей экссудативное воспаление может приводить к задержке речи и общего развития.

Причины и провокаторы экссудативного отита

Экссудативный отит возникает по весьма разнообразным и многочисленным причинам, которые можно разделить условно на 2 подгруппы: общие факторы и причины местного характера.

К общим можно отнести:

• воздействие плохой экологии и других вредных веществ на здоровье;
• частые инфекционные заболевания;
• пониженный иммунитет или снижение сопротивляемости организма в результате различных острых или хронических заболеваний;
• аллергическая предрасположенность.

Из всех перечисленных причин, более четверти случаев, экссудативный средний отит у детей связан с аденовирусной инфекцией.

Главной местной причиной принято считать, механические или функциональные нарушения в работе вентиляционной функции слуховой трубы. Случается это, чаще всего, из-за гипертрофии миндалины глотки или слабо текущего воспалительного или аллергического процесса.

Лечение экссудативного среднего отита

Лечение заболевания, в первую очередь, сводиться к устранению причины его возникновения, кроме этого комплекс мер должен быть направлен на восстановление работы слуховой трубы, а также на возобновление нормального слуха.

Чтобы восстановить проходимость евстахиевой трубы и ликвидировать всю скопившуюся жидкость, рекомендуют пневматический массаж ушных перепонок, продувание или процедуры специальным током. Также с этой же целью применяют следующие мероприятия:

• электростимуляция неба;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия - на ранних стадиях;
• ультразвук;
• электрофорез лидазы.

Лечение экссудативного отита у детей немного затруднен, потому что большинство аппаратов нельзя применять для малышей. Но, к счастью, медицина с каждым годом шагает вперед, и имеется возможно транстубарной эвакуации экссудата с помощью эластичного катетера.

Медикаментозные препараты при данном заболевании назначаются редко, ввиду их неэффективности. Однако в случаях, когда причиной является аллергическая реакция, рекомендуют употреблять антигистаминные препараты, стероидные средства, серосодержащие препараты и витамин А.

Для продувания труб есть несколько методик. Например, метод Вальсальвы или самопродувание. Его принцип в том, что человек делает глубокий вдох, а выдохнуть пытается закрыв нос и рот, таким образом воздух идет через уши и выталкивает содержимое. Для продувания продаются специальные снаряжения, напоминающие шар с воздухом и насадкой.

Если консервативные меры длительное время не приносят положительного результата, возможно прибегнуть к хирургическому лечению. Самые частые процедуры- это тимпанопункция и миринготомия. Эффект достигается за счет удаления жидкости.

Часто наблюдается двусторонний экссудативный отит у детей, для маленьких детей он грозит ухудшением слуха и как следствием задержкой развития речи, поэтому в некоторых случаях врач рекомендует провести шунтирование. Это процесс, когда вводится шунт в барабанную перепонку, через которую также можно вводить лекарства для разжижения жидкости и слизи. Отит экссудативный у ребенка вскоре излечивается, слух восстанавливает в 100 % случаев, однако перепонка при данной методике повреждается.

Своевременное обращение к врачу, может предотвратить осложнения и быстро решить проблему. Следите за самочувствием ребеночка!