Острый отит среднего уха: виды, симптомы, лечение

Средний отит – это заболевание, вызванное чаще всего воспалительным или инфекционным процессом в среднем ухе. Средний острый отит у детей появляется чаще, чем у взрослых. Это обусловлено некоторыми особенностями строения детского уха, а также уязвимым иммунитетом. Как правило, к первому году жизни половина детей уже успевает переболеть средним отитом. Но знать симптомы этого заболевания и то, чем лечить острый отит, должны не только молодые или будущие родители, а все взрослые, ведь острый средний отит так или иначе может коснуться каждого.

Виды среднего отита

Если рассматривать заболевание, ориентируясь на то, как быстро проходит отит и с какой скоростью развиваются и сменяются стадии отита, его можно подразделить на:

• хронический;
• острый.

Если же обратить внимание на характер воспаления, то можно различить:

• острый гнойный отит;
• катаральный;
• острый средний серозный отит.

Причины появления среднего отита

Основная причина развития среднего отита – попадание в ухо бактерий и вирусов. В большинстве случаев (95%) причиной появления острого отита среднего уха служит стрептококк, реже – гемофильная палочка и моракселла. В еще более редких ситуациях источником заражения становятся грибковые инфекции.

Однако, только проникновения вируса в ухо недостаточно. Существуют некоторые факторы, которые способствуют развитию среднего отита:

• ослабленный иммунитет;

Он может явиться как следствие перенесенного стресса или операций, у детей иммунная система еще только начинает укрепляться, поэтому лечение у детей острого отита должно быть направлено в первую очередь на поддержку иммунитета.

• генетическая предрасположенность;
• физиологические особенности анатомии уха;

Детское ухо устроено так, что доступ вирусов к полости осуществляется проще, чем у взрослых. Это еще одна причина, почему дети болеют острым отитом чаще взрослых.

• неблагоприятная окружающая среда.

Пассивное курение, плохая экологическая обстановка положительно влияют на появление отита;

• искусственное кормление.

Считается, что грудное вскармливание укрепляет иммунитет малыша так, как это не могут сделать искусственные смеси. Защитные механизмы сохраняются даже после того, как ребенка отняли от груди на протяжение трех месяцев.

Симптомы острого среднего отита

Симптоматику острого отита можно проследить по трем основным стадиям.

1. Доперфоративная – появление первых симптомов. Эта стадия может занять как несколько часов, так и несколько дней. Основные ее проявления: резкая, иногда даже нестерпимая боль в ухе, ощущение заложенности, снижение аппетита и нарушения сна. Иногда боль настолько сильна, что отдает в голову (висок или темя). Температура и отит – это два почти неразделимых спутника, она может повышаться до 39 градусов, общее состояние больного ухудшается.
2. Перфоративная – жидкость в области барабанной перепонки настолько скапливается, что начинает вытекать наружу в виде гноя. Гной может иметь желтый, коричневый или даже красноватый цвет. Вместе с вытеканием жидкостей из уха улучшается общее состояние больного: температура начинает падать, боль в ухе меньше беспокоит, а аппетит возобновляется. Эта стадия может занять до недели.
3. Репаративная – вытекание гноя из уха прекращается, слух начинает восстанавливаться, состояние нормализуется.

Не всегда отит протекает по заданному сценарию, иногда возможен более облегченный ход болезни или напротив более тяжелый (температура до 40 градусов, тошнота и т.д.). Но в каких случаях стоит срочно обращаться к врачу:

• если после начала выделения гноя, симптомы не уменьшились, а состояние не улучшилось.
• если заболевание начало сходить на нет, а потом возобновилось с новой силой;
• если гной не начинает выделяться длительное время, а боль в ухе остается;
• если гнойные выделения продолжаются на протяжении месяца и более.

По некоторым симптомам можно спутать острый наружный отит с другими проблемами:

• Попадание постороннего предмета в ухо.

Мелкие детали, попадая в ухо, вызывают сильную боль, но при этом нет температуры и воспалительных симптомов.

• Попадание воды в ухо.

Каждый знает, что присутствие воды в ухе вызывает ощущение дискомфорта и частичной потери слуха. Но при этом не наблюдается резкой боли и повышения температуры.

• Образование серной пробки.

Слух может ухудшиться, если в ухе образовалась пробка. Диагностировать и удалять ее должен врач, однако существуют и домашние методы.

• Экссудативный отит.

Имеет схожие симптомы с острым гнойным средним отитом. Однако чаще распространен среди детей старшего возраста, может повлечь за собой задержку развития. Необходимо обратиться к врачу при подозрении на такой диагноз.

• Травма.

Кровь, выделяющаяся в чистом виде из уха не может быть симптомом отита. В этом случае лечение острого отита среднего уха не принесет никакой пользы, а может навлечь только еще большие проблемы. Кровь из уха может свидетельствовать либо о травме уха, либо о серьезном повреждении головы.

Лечение острого отита

В зависимости от этапа развития лечение острого среднего отита у детей и взрослых назначается различное. Но общие черты характерны для всех этапов болезни.

1. Покой и постельный режим.

Нормальное лечение острого отита у взрослых и детей не может быть осуществлено без выполнения этого требования.

2. Прием препаратов, поддерживающих иммунитет.

Сейчас иммунная система больного как никогда нуждается в поддержке, и витамины и полезные компоненты, полученные из лекарств или натуральных продуктов, помогут поскорее победить болезнь.

3. Ушные капли.

Для того, чтобы облегчить болевой синдром, можно закапывать в уши капли с анестетиками. Это, например, отнум, отипакс, анауран и т.д.

Для того, чтобы капли лучше подействовали, можно прогреть их градусов до 38 (достаточно поддержать подольше в ладонях). А после закапывания в ушной проход вставить вату с вазелином. Извлекать ее следует только через несколько часов.

4. Прием антибиотиков.

В некоторых ситауациях врач может назначить антибиотики. Например, амоксиклав, амоксицилин, ципрофлоксацин, клацид и другие. Начатый курс антибиотиков необходимо пропить до конца (7-10 дней), так как прерванный прием антибиотиков может повлечь за собой риск повторного появления заболевания в осложненной форме.

5. Обезболивающее.

Если боль в ухе нестерпимая, можно принять анальгетики: анальгин, кетарол, пенталгин, кетанов и другие.

6. Противовоспалительные препараты.

Основная составляющая лечения острого отита у детей и взрослых предполагает прием лекарств, направленных на борьбу с воспалением: нимесил, олфен, нимегезик, нурофен, ибуфен и другие.

7. Физиотерапия.

Для ускоренного лечения врач может назначить УВЧ, УФО или лазерную терапию.

8. Продувание по Полицтеру слуховой трубы.

Этот метод лечения, наряду с промыванием ушной трубы раствором антибиотиков, должен назначаться врачом. Продувание уха особенно эффективно на первой стадии заболевания.

9. Ежедневный туалет уха.

Лечение любого отита, а особенно проявляющегося в виде гнойных выделений (например, острый наружный диффузный отит) подразумевает каждодневные процедуры, направленные на очищение ушной раковины. Однако, делать это необходимо осторожно, чтобы не поранить уязвимую и нежную кожу уха. Вата подойдет для этих целей больше, чем ватные палочки. Острый гнойный отит среднего уха также предполагает ежедневных уход за ушной раковиной.

10. Введение турунда в слуховой проход.

При лечении острого диффузного отита врачи советуют делать в медицинских учреждениях такую процедуру: в ухо вводится турунд с жидкостью Бурова, ртутной желтой мазью, а также мазями, обладающими гормональным и антибактериальным действием.

Отоларингологические заболевания помимо того, что проявляются рядом очень неприятных симптомов, также могут повлечь за собой опасные последствия. Поэтому очень важно не откладывать лечение острого отита на потом, и своевременно обратиться к врачу. При грамотном лечении острый отит можно быстро и практически безболезненно преодолеть.

Будьте здоровы!